The sterilizační účinek parního sterilizátoru (také známý jako vysokotlaký parní sterilizátor) je jednou z nejspolehlivějších a nejrozšířenějších metod sterilizace, zejména v lékařské, laboratorní a průmyslové oblasti. Jeho sterilizační účinek závisí především na průniku a tepelné stabilitě vysokoteplotní syté páry, která dokáže účinně zabíjet všechny mikroorganismy včetně bakterií, virů, plísní a spor.
Sterilizační účinek parního sterilizátoru závisí především na synergickém účinku vysokoteplotní syté páry. V uzavřeném vysokotlakém prostředí může pára rychle proniknout povrchy a póry sterilizovaných předmětů, zničit proteiny, nukleové kyseliny a strukturu buněčné membrány mikroorganismů a učinit je neaktivními.
Standardní podmínky sterilizace: 121 ℃ po dobu 15 ~ 30 minut nebo 134 ℃ po dobu 3 ~ 10 minut.
Vysoká teplota (≥121℃) může rychle zabít běžné bakterie a viry, zatímco tepelně odolné spory (jako jsou spory antraxu) vyžadují delší dobu působení.
Pracovní tlak je obvykle 0,1~0,2MPa (1~2 atmosféry). Vysokotlaké prostředí umožňuje páře proniknout do složité struktury nástroje (jako je lumen, spára), čímž je zajištěna sterilizace bez mrtvých úhlů.
Může inaktivovat tuberkulózu, virus hepatitidy B (HBV), HIV a tvrdohlavé bakteriální spory (jako jsou spory Clostridium), což je nemožné pro mnoho jiných metod sterilizace (jako je dezinfekce ultrafialovým světlem a alkoholem).
Aby byla zajištěna účinnost sterilizačního procesu, musí být ověřen fyzikálními, chemickými a biologickými trojitými monitorovacími prostředky:
Vestavěný senzor sterilizátoru zaznamenává teplotní, tlakové a časové křivky v reálném čase, aby bylo zajištěno, že skutečné parametry splňují nastavené hodnoty (např. 121℃ po dobu 15 minut). Jakákoli odchylka může vést k selhání sterilizace.
Karta/páska chemického indikátoru: Změna barvy vizuálně odráží, zda bylo dosaženo sterilizační teploty (např. páska indikátoru tlakové páry 3M se změní z bílé na černou).
Bowie-Dick test: Speciálně se používá k detekci propustnosti páry předvakuového sterilizátoru, aby se zabránilo "studeným místům" způsobeným zbytky vzduchu.
Geobacillus stearothermophilus se používá jako biologický indikátor kvůli své silné tepelné odolnosti (zabít 121 °C po dobu 15 minut). Po sterilizaci se kultivuje 48 hodin. Pokud nedochází k žádnému sterilnímu růstu, znamená to, že sterilizace byla úspěšná.
Požadavek na četnost: Zdravotnická zařízení musí monitorovat alespoň jednou týdně. Vysoce rizikové oblasti, jako jsou operační sály, se doporučuje sledovat pokaždé.
I když má zařízení vynikající výkon, nesprávný provoz může stále vést k selhání sterilizace. Je třeba přísně kontrolovat následující faktory:
Musí být použita nasycená čistá pára (suchost ≥ 97 %). Mokrá pára nebo pára obsahující vzduch sníží účinnost přenosu tepla. Doporučuje se vybavit generátor čisté vody, aby se zabránilo ucpání potrubí minerálními usazeninami.
Nesprávné postupy: Přeplnění sterilizační komory, překrývající se nástroje a neprodyšné obalové materiály (jako jsou běžné plastové sáčky).
Správné specifikace:
Objem předmětů nepřesahuje 80 % objemu sterilizační komory;
Hřídelové spoje kovových nástrojů musí být otevřené a látky by měly být umístěny svisle;
Balení by mělo být provedeno pomocí lékařského krepového papíru nebo prodyšných sáčků Tyvek.
Denně čistěte sterilizační komoru a vypouštěcí filtr, aby nečistoty neovlivňovaly proudění páry;
Měsíčně kalibrujte snímač teploty/tlaku;
Ověření výkonu třetí stranou ročně (např. test normy EN 285).